Проект РФФИ № 19-29-01046
«Разработка базы знаний, моделей и
методов для оценки и управления здоровьем и трудоспособностью как важнейшими
составляющими индивидуального личностного потенциала»
Аннотация.
В целях разработки методологии оценки и управления здоровьем
и трудоспособностью как компонентами индивидуального личностного потенциала
(ИЛП), основанной на верифицированных знаниях, проведен сбор и анализ
современных отечественных и зарубежных научных публикаций по проблематике
количественной оценки здоровья и работоспособности, а также факторов,
оказывающих позитивное или негативное влияние на эти показатели. По результатам
анализа созданы перечни физиологических, психологических, клинических, социально-экономических
и экологических показателей, характеризующих текущее состояние здоровья и
работоспособности и их детерминант. Разработаны и реализованы в виде
компьютерных программ алгоритмы оценки индикаторов здоровья и работоспособности
и модели, описывающие влияние управляющих воздействий. Проведено
экспериментальное исследование эффективности 5 стратегий повышения здоровья и
работоспособности с участием добровольцев-испытателей: нормализации питания,
нормализации физической активности, нормализации психоэмоционального состояния,
нормализации сна и микроклимата в помещении, нормализации суточного ритма труда
и отдыха. Статистический анализ результатов эксперимента подтвердил
эффективность всех этих стратегий.
В рамках исследования чувствительности здоровья к отдельным
факторам среды обитания и образа жизни на популяционном уровне проведен
статистический анализ тенденций изменения продолжительности жизни и
заболеваемости во всех регионах России в период 2010-2018 гг., динамики
повозрастной смертности для наиболее развитых стран мира в ХХ веке, данных
мониторинга эпидемической ситуации по COVID-19 для 224 стран и территорий мира
и данных исследования субъективных реакций на ношение медицинских масок
работниками железнодорожного транспорта России при осуществлении
профессиональной деятельности. Результаты анализа показали огромное
разнообразие региональных тенденций медико-демографических показателей, а также
характера связей показателей здоровья с его социально-экономическими и
природно-климатическими детерминантами. Показано, что из всех показателей
качества жизни наибольшее значение с точки зрения замедления старения имеет
эффективность здравоохранения в стране, в частности, совершенствование терапии
хронических заболеваний, мишенью которой являются синдромы, общие для старения
и хронических болезней. В то же время характер развития эпидемической ситуации
по COVID-19 не выявил однозначной связи с уровнем жизни, поскольку для наиболее
развитых стран характерен высокий уровень урбанизации, повышающей не только качество
диагностики и медицинской помощи, но и риск заражения. Полученные оценки
кумулятивного ущерба от пандемии можно рассматривать как количественный
показатель способности стран к противодействию ранее неизвестному
неблагоприятному фактору. Этот показатель не коррелирован с индексом
человеческого развития, поэтому его целесообразно использовать в качестве новой
независимой характеристики человеческого потенциала стран. Климатический фактор
существенно модулирует влияние факторов экономического развития на здоровье
населения. Переносимость медицинских масок во время работы достоверно зависит
от условий труда, причем в наибольшей степени – от категории работы по
энерготратам и в меньшей – от климатических условий. Полученные оценки
региональных особенностей связи показателей здоровья с социально-экономическими
и природно-климатическими факторами могут быть использованы для уточнения
оценки здоровья и работоспособности с учетом региона проживания.
На основе проведенных исследований была разработана
компьютеризированная методология оценки и управления здоровьем и
работоспособностью, включающая алгоритмы и программы оценки индивидуального
здоровья и работоспособности, выбора управляющих воздействий и мониторинга их
эффективности. Эти алгоритмы и программы могут быть использованы для
формирования и анализа больших массивов данных в задачах превентивной и
персонализированной медицины, направленных на повышение ИЛП, при условии
организации интерфейса, обеспечивающего сбор разнородных данных. Условием
повышения эффективности этой методологии является развитие унифицированных
максимально простых и надежных средств регистрации данных от большого числа
источников.
Цель проекта –
разработка основанной на верифицированных знаниях методологии оценки и
управления здоровьем и трудоспособностью как компонентами индивидуального
личностного потенциала. Для достижения этой цели предполагалось решить
следующие задачи:
§
провести поиск научных
публикаций в области физиологии, психологии и гигиены, посвященных оценке
индивидуальных ресурсов здоровья и работоспособности человека и методам
управления этими ресурсами;
§
осуществить
структурирование и верификацию информации по количественным методам оценки
индивидуального личностного потенциала и его чувствительности к факторам образа
жизни и среды обитания;
§
провести экспериментальные
исследования чувствительности здоровья и работоспособности к отдельным факторам
среды обитания и образа жизни;
§
осуществить
структурирование и верификацию информации по влиянию старения на индивидуальный
личностный потенциал;
§
определить спектр
математических методов для алгоритмического описания управления здоровьем и
трудоспособностью;
§
разработать методы, алгоритмы и компьютерные
программы для исследования динамики индивидуального личностного потенциала при
реальных и имитационных управляющих воздействиях;
§
провести модельные (аналитические и
имитационные) исследования отдельных методов управления человеческим
потенциалом;
§
провести экспериментальные исследования
эффективности разработанных средств и методов управления человеческим
потенциалом в лабораторных и клинических условиях;
§
создать интеллектуальный on-line метод оценки и
планирования индивидуального питания, направленный на сохранение и улучшения
здоровья и трудоспособности человека и на формирование современной культуры
питания;
§
разработать компьютеризированную методологию
оценки и управления здоровьем и трудоспособностью как компонентами
индивидуального личностного потенциала.
§
оценить возможности и
условия использования результатов литературного поиска и собственных
исследований в целях формирования и анализа больших массивов данных в задачах
превентивной и персонализированной медицины.
Все поставленные задачи выполнены в полном объеме.
Полученные за отчетный период важнейшие научные результаты
Проведен сбор и анализ современных отечественных и зарубежных
научных публикаций по проблематике количественной оценки индивидуального
личностного потенциала (ИЛП) и его компонент - здоровья и работоспособности, а
также факторов, оказывающих позитивное или негативное влияние на ИЛП и его
отдельные компоненты. По результатам анализа определен набор показателей,
которые целесообразно использовать в качестве индикаторов ИЛП, сформированы
перечни первичных физиологических, психологических, клинических,
социально-экономических и экологических показателей, характеризующих текущее
состояние ИЛП и риски снижения ИЛП, отобраны верифицированные методы измерения
первичных показателей и алгоритмы вычисления индикаторов ИЛП.
Для экспериментальных исследований эффективности управления
ИЛП был отобран ряд стратегий его повышения: нормализация питания, нормализация
физической активности, нормализация психоэмоционального состояния, нормализация
сна и микроклимата в помещении, нормализация суточного ритма труда и отдыха.
Для каждой стратегии был определен перечень физиологических и психологических
показателей, наиболее информативных с точки зрения оценки эффективности данной
стратегии. Определен спектр математических методов для алгоритмического
описания избранных стратегий и оценки их эффективности. В целях прогнозирования
ожидаемого эффекта этих стратегий для каждой из них проведены аналитические и
имитационные исследования, по результатам которых определены количественные
параметры соответствующих методов управления ИЛП для использования в реальном
эксперименте.
Проведено исследование возможностей применения субъективных
оценок качества жизни (КЖ), измеряемых с помощью широко применяемой в медицине
методики SF-36, для целей мониторинга ИЛП. Для анализа были использованы данные
популяционного исследования КЖ, проведенного в России в 2005 г. [Амирджанова В.Н., Горячев Д.В., Коршунов
Н.И., Ребров А.П., Сороцкая В.Н. Популяционные показатели качества жизни по
опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни
«МИРАЖ») // Научно-практическая ревматология. 2008; 1: 36–48], а также
данные таблиц смертности для российского населения за тот же год из базы данных
Human Mortality Database.
Анализ данных показал, что в возрастном диапазоне от 45 до 75 лет субъективные
оценки физической и ментальной компонент КЖ снижались с возрастом медленнее,
чем вероятность дожития. Такой результат может быть связан с ростом
психологической устойчивости вследствие накопления жизненного опыта, что
позволяет рассматривать самооценки отдельных компонент и интегрального
показателя КЖ как количественные индикаторы ИЛП, способного противодействовать
неизбежному разрушению организма со временем. Этот подход открывает новые
возможности междисциплинарного исследования ИЛП на основе объединения
медико-биологических, социологических и демографических методов. На основании
полученных результатов был предложен модифицированный опросник КЖ, который в
дальнейшем был использован в экспериментальных исследованиях эффективности
отдельных методов управления ИЛП.
Разработана структура базы знаний по управлению ИЛП,
включающей результаты анализа литературы в виде набора текстовых рекомендаций
по управлению здоровьем, работоспособностью и биологическим возрастом со
ссылками на научное обоснование рекомендаций. База знаний включает также
описания методов измерения параметров ИЛП и его детерминант. На основе анализа
литературных данных и результатов собственных экспериментальных исследований
получены оценки вклада старения и биоритмов в индивидуальную динамику
показателей здоровья и трудоспособности. Создана база данных для субъектов РФ,
содержащая данные по факторам-детерминантам популяционного здоровья:
экономическим показателям регионов, плотности населения (как фактору, влияющему
на образ жизни и доступность медицинской помощи) и температурному режиму.
Экспериментальная
проверка эффективности разработанных средств и методов
управления человеческим потенциалом (ЧП) была
проведена с участием группы добровольцев (40 человек)». Испытателями были практически здоровые
сотрудники и клиенты велнес-центра «Биосфера», на базе которого проводилось
исследование, выразившие желание принять участие в программах оздоровления.
Отбор испытателей в группы для применения различных методов коррекции ЧП
осуществляли на основе результатов опросника КЖ. В группу А отбирали
испытателей, у которых самые низкие оценки КЖ имели место по шкале «Питание», в
группу В – по шкале «Физическая активность», в группу С – по шкале «Эмоциональная
сфера», в группу D - по шкале «Отдых и
Жилище», в группу Е – по шкале «Работоспособность». Перед началом эксперимента
все испытатели получали инструкции по осуществлению избранной стратегии
коррекции состояния (отсутствие медицинских противопоказаний к выполнению
соответствующих действий было обеспечено предварительным обследованием).
Статистический анализ полученных в эксперименте данных показал, что во всех
группах было достигнуто достоверное улучшение целевых физиологических и
психологических показателей, а также достоверное повышение субъективной оценки
КЖ – как по целевым шкалам, так и интегральной оценки. Тем самым было получено
экспериментальное подтверждение эффективности исследованных стратегий
управления ЧП.
В рамках исследования чувствительности здоровья к отдельным
факторам среды обитания и образа жизни на популяционном уровне проведен
статистический анализ динамики продолжительности жизни и заболеваемости
(суммарной по всем классам заболеваний и повреждений, онкологической, болезнями
системы кровообращения, органов дыхания и органов пищеварения) в субъектах РФ в
период 2010-2018 гг. Результаты анализа показали высокую неоднородность
сложившихся тенденций изменения показателей здоровья населения в регионах. Выявлено, что в некоторых регионах динамика
заболеваемости имела противоположную направленность по сравнению с
общероссийскими тенденциями. Для ряда показателей здоровья были получены
статистически значимые оценки их связей с региональными параметрами: валовым
региональным продуктом, душевым доходом, плотностью населения и климатом.
Показано, что климатический фактор существенно модулирует влияние факторов
экономического развития на здоровье населения. Результаты анализа показали
необходимость учета сложившихся региональных тенденций в области здоровья и
характера связей показателей здоровья с его социально-экономическими и
природно-климатическими детерминантами. Использованный метод оценки вклада
отдельных детерминант здоровья, а также полученные оценки региональных
особенностей связи показателей здоровья с социально-экономическими и
природно-климатическими факторами могут быть использованы для уточнения оценки
ИЛП с учетом региона проживания, а также при разработке стратегий управления ЧП
на популяционном уровне.
Проведен статистический анализ динамики повозрастной
смертности для наиболее развитых стран мира в ХХ веке. Показано, что из всех
показателей качества жизни наибольшее значение с точки зрения замедления
старения имеет эффективность здравоохранения в стране, в частности, совершенствование
терапии хронических заболеваний, мишенью которой являются синдромы, общие для
старения и хронических болезней.
Проведен статистический анализ данных мониторинга
эпидемической ситуации по COVID-19 в странах мира с целью оценки влияния ущерба
от этого заболевания популяционному здоровью как компоненте ЧП. Использованы
данные портала Our World in Data для 224 стран и территорий за время от начала
пандемии по 15.12.2021, т.е. до того, как штамм Омикрон, резко отличающийся по
показателям контагиозности и летальности от всех предшествовавших штаммов,
получил повсеместное распространения, и не было зафиксировано ни одного случая
смерти от этого штамма. В качестве популяционной характеристики ЧП использовали
индекс человеческого развития (ИЧР) – интегральный показатель, применяемый ООН
для межстрановых сравнений. Результаты поперечного анализа показали, что как
кумулятивные значения случаев инфицирования и смерти на 1 млн. населения, так и
сглаженные суточные уровни инфицирования и смертности по состоянию на
15.12.2021 находились в прямой корреляционной связи с ИЧР (а также с уровнем
вакцинации, который был тесно коррелирован с ИЧР) и в обратной – с долей
сельского населения. Характер корреляционных связей между процентом
вакцинированных в населении и параметрами эпидемической ситуации был неодинаков
для стран с разным уровнем ИЧР. Обратная корреляционная связь уровня вакцинации
со смертностью, а также (хотя и менее явно выраженная) – с инфицированностью,
была выявлена только для стран с очень высоким уровнем ИЧР, тогда как для стран
с более низкими уровнями ИЧР – высоким, средним и низким - связи уровня
вакцинации с инфицированностью и смертностью были прямыми. Такие результаты
свидетельствуют о том, что высокий уровень ЧП не является однозначным
преимуществом в плане защиты от инфекционных заболеваний (поскольку для
наиболее развитых стран характерен высокий уровень урбанизации, следовательно,
и риск заражения), а эффективность управления популяционным здоровьем – как за
счет вакцинации, так и за счет повышения общего качества жизни – может резко
различаться в странах с неодинаковым уровнем развития. Результаты лонгитюдного
анализа для всех исследованных стран за весь период вакцинации показали, что
динамика распространения COVID-19 и смертности от этого заболевания в странах
мира не имела однозначной или хотя бы однонаправленной связи с долей
вакцинированного населения. Достоверная отрицательная корреляционная связь
между уровнем вакцинации и частотой инфицирования имела место лишь в 41,6% из
числа исследованных стран, отрицательная корреляция между уровнем вакцинации и
смертностью – в 44,9% стран. В 20,5% стран коэффициенты корреляции с уровнем
вакцинации были положительными как для инфицированности, так и для смертности,
причем среди этих стран оказались страны с очень высоким ИЧР, высоким уровнем
развития медицины и более чем 80% полностью привитого населения (Южная Корея,
Великобритания). Такой результат показывает, что на эпидемиологическую ситуацию
по COVID-19 могут оказывать систематическое влияние какие-то дополнительные
факторы, эффект которых снижает эффективность вакцинации. Выявление и анализ
количественного эффекта таких факторов представляет собой отдельную задачу для
каждой страны. Полученные оценки кумулятивного ущерба от пандемии можно
рассматривать как количественный показатель способности стран к противодействию
ранее неизвестному неблагоприятному фактору. Поскольку этот показатель не
коррелирован с ИЧР, его целесообразно использовать в качестве новой независимой
характеристики ЧП стран.555
В целях разработки
методов повышения профессиональной работоспособности как компоненты ИЛП в
условиях пандемии COVID-19 проведен статистический анализ данных исследования
субъективных реакций на ношение медицинских масок работниками железнодорожного
транспорта при осуществлении профессиональной деятельности. До начала пандемии
подобные исследования как в нашей стране, так и за рубежом проводили
практически исключительно среди работающих в медицине, поэтому рекомендации ВОЗ
по использованию медицинских масок для работников немедицинских отраслей носят
общий характер, не учитывающий особенностей трудового процесса. Поскольку
транспортный сектор оказался в числе пяти отраслей экономики с самой высокой
заболеваемостью COVID-19 среди работников, возникла острая необходимость в
оценке эффективности и безопасности средств индивидуальной защиты с учетом
особенностей условий труда на транспорте. Для данного исследования сотрудниками
кафедры общей гигиены Сеченовского Университета была разработана оригинальная
анкета, учитывающая эти особенности. В исследовании приняли участие 4732
работника, представляющие все федеральные округа и почти все климатические
пояса России (кроме арктического), в основном мужчины (72%). Результаты
статистического анализа показали, что переносимость масок достоверно зависит от
условий труда, причем в наибольшей степени – от категории работы по
энерготратам. Несколько меньшее значение имеют климатический регион и
преимущественное место работы (в помещении, на открытом воздухе или перемещаясь
между различными территориями). При этом комфортная температура в помещении
(наличие кондиционера) способствует улучшению переносимости масок даже у тех,
кто проводит в помещении лишь часть рабочего времени. При равных условиях труда
по энерготратам женщины хуже переносят ношение маски, чем мужчины.
Результаты данного
исследования позволили выдвинуть ряд новых предложений по развитию методологии
оценки и управления здоровьем и трудоспособностью как компонентами ИЛП:
·
Целесообразно
разрабатывать оценки не только ИЛП как интегральной характеристики личности, но
и «частных» ИЛП, характеризующих потенциал личности для выполнения конкретных
видов деятельности. Для этого необходимо расширить спектр методов оценки
физической и психической работоспособности, включив в него методы, используемые
в процессе профессионального отбора и подготовки для наиболее значимых
специальностей.
·
Способность выполнять
конкретные виды деятельности зависит не только от специфической
работоспособности, но и от способности переносить специфические трудности,
сопутствующие соответствующей сфере труда. Поэтому интегральная оценка
«частного» ИЛП должна включать оценку специфической переносимости.
·
Наименее трудозатратным
и достаточно надежным методом оценки специфической переносимости для отдельных
видов деятельности является анкетирование работников. В качестве прототипа
анкет для выявления субъективных оценок переносимости условий труда может быть
использована упомянутая выше анкета Сеченовского Университета для оценки
переносимости медицинских масок. Для адаптации этой анкеты к другим сферам
деятельности достаточно заменить несколько пунктов, касающихся эффектов ношения
маски, на вопросы, характеризующие переносимость условий труда, характерных для
других профессий. В то же время вопросы анкеты, относящиеся к характеристике
условий труда, достаточно универсальны, поскольку основаны на принципах
гигиенической оценки условий труда, и потому могут быть использованы без
изменений и для других сфер деятельности.
Разработан метод управления питанием как элементом здорового
образа жизни. Программная реализация, обеспечивающая системный подход к
вопросам индивидуализированного оптимизированного питания, основана на
концепции «Пирамиды питания». Проведено модельное исследование возможностей
управления рационом питания с целью обеспечить индивидуальное полноценное
питание и профилактику ряда неинфекционных заболеваний одновременно со
смягчением нагрузки на окружающую среду. Показано, что, варьируя продукты
внутри групп продуктов, можно добиться большого разнообразия индивидуальных
здоровых и экологически щадящих рационов, с учетом местных условий и отвечающих
заданным диетическим требованиям. Важной особенностью рациона является
использование пророщенных зерен.
На основе проведенных исследований была разработана компьютеризированная
методология оценки и управления здоровьем и трудоспособностью как компонентами
ИЛП, включающая алгоритмы и программы оценки индивидуального здоровья и
работоспособности, выбора управляющих воздействий на ИЛП и мониторинга их
эффективности. Эти алгоритмы и программы могут быть использованы для
формирования и анализа больших массивов данных в задачах превентивной и
персонализированной медицины, направленных на повышение ИЛП, при условии
организации интерфейса, обеспечивающего сбор разнородных данных. Возможным
условием повышения эффективности этой методологии является развитие
унифицированных максимально простых и надежных средств регистрации данных от
большого числа источников.
Степень новизны полученных результатов.
Впервые выполнен сравнительный анализ возрастной
динамики выживаемости и самооценки КЖ, его физической и ментальной компонент.
Впервые выполнен статистический анализ ущерба
здоровью в результате пандемии COVID-19,
а также эпидемиологической эффективности вакцинации для 224 стран мира и
территорий. В настоящее время исследования факторов, влияющих на динамику
эпидемической ситуации по этому заболеванию и на эффективность вакцинации
проводятся, как правило, на уровне отдельных стран. Опубликованы результаты
анализа связи уровня вакцинации населения, заболеваемости и смертности с
показателями экономического и социального благополучия для различных территорий
одной страны - США [Ensheng
Dong
and
Lauren
Gardner.
The relationship between
vaccination rates and COVID-19 cases and deaths in the USA. https://systems.jhu.edu/research/public-health/covid-19-vaccine/]. В
работе
[Lobinska, G.,
Pauzner, A., Traulsen, A. et al. Evolution of resistance to COVID-19
vaccination with dynamic social distancing. Nat Hum Behav 6,
193–206 (2022) https://doi.org/10.1038/s41562-021-01281-8]
был выполнен анализ эффективности вакцинации с учетом
различных режимов ограничения социальных контактов для 6 стран
(Бразилия, Франция, Германия, Израиль, Великобритания, США). Ограничение сферы
исследований одной страной или несколькими странами с близким - очень высоким
или высоким - уровнем ИЧР не позволяет выявить всего разнообразия вариантов
развития эпидемической ситуации, наблюдаемых в мире.
Впервые проведен статистический анализ данных
исследования субъективных реакций на ношение медицинских масок работниками
железнодорожного транспорта России при осуществлении профессиональной
деятельности в условиях пандемии COVID-19.
Впервые проведен анализ научных публикаций за
2018-2021 гг. с целью оценки чувствительности к изменениям состава потребляемой
пищи и режима физической активности со стороны физической и умственной
работоспособности.
В процессе выполнения проекта фрагмент базы
знаний, отвечающий за выработку рекомендаций по питанию и физической нагрузке,
был модифицирован за счет внесения новых экспериментальных данных о химическом
составе ряда продуктов питания, а также новых нормативов потребления отдельных
нутриентов и новых рекомендаций потребления продуктов питания, которые
определены последними нормативными документами Минздрава РФ.
Методы и подходы, использованные при реализации проекта.
Статистический анализ данных выполнен с помощью стандартных
методов описательной статистики, корреляционного и регрессионного анализа.
Междисциплинарный характер этого направления исследований был обусловлен тем,
что анализировали взаимосвязи между показателями ИЛП и их детерминантами,
имеющими различную природу (физиологические, психологические,
эпидемиологические, демографические, физические, экономические и социальные
показатели; количественные и качественные характеристики рациона питания) и
извлеченными из большого количества разнородных источников.
Компьютеризированная методология для оценки и управления
питанием была реализована на основе новых разработанных методов, разработанных
участниками проекта:
- метода интегральной оценки индивидуального питания и
физической активности на основе модификации американского индекса HEI;
- метода определения количества рекомендуемых порций
продуктов питания из заданных групп продуктов, обеспечивающий полноценность,
сбалансированность и разнообразие питания, в соответствии с категорией труда и
энергетическими затратами;
- метода разработки базовых наборов продуктов питания,
соответствующих государственным нормативам по калорийности, содержанию макро- и
микронутриентов;
- алгоритма адаптации базового набора продуктов для
конкретного пользователя с учетом его пищевых предпочтений;
- интерактивного алгоритма, позволяющего получать оценку
повседневного питания на основе сравнения с Пирамидой питания и индивидуальные
рекомендации по коррекции питания.
На основе перечисленных методов реализован интеллектуальный
on-line метод оценки и планирования индивидуального питания, направленный на
сохранение и улучшения здоровья и трудоспособности человека и на формирование
современной культуры питания. Этот метод может быть использован в режиме
домашней лаборатории и позволяет индивидуальному пользователю решать следующие
задачи повышения ИЛП:
- На основе анализа данных пользователя, ему предоставляется
мотивирующая информация для выбора цели, системы и режима здорового питания.
Например, пользователю предоставляется, без ущерба для полноценности,
сбалансированности и разнообразия, возможность выбрать систему питания. Это могут быть вегетарианство,
пескетарианство или другая система, а также возможно выбрать режим питания,
такой как временный пост, интервальное питание и другие варианты из
предложенных.
- Используя индивидуальные показатели, рекомендуется режим
питания и употребление продуктов и БАДов для решения конкретных задач - увеличения силы, выносливости и роста
мышечной массы, снижения уровня стресса, улучшения умственной трудоспособности.
- Автоматически определяется индивидуальное количество порций
каждой группы продуктов (зерновые, овощи, фрукты и т.д.).
- Рекомендации по планированию питания учитывают предысторию
выбора продуктов за определенный период времени.
- Оценивается разнообразие выбора продуктов и блюд и
рекомендуется, по возможности, использовать разные продукты внутри группы
продуктов.
Полученные при реализации проекта результаты-объекты интеллектуальной
собственности.
Донцов В.И., Крутько В.Н. Диагностика
старения: искусственный интеллект. Свидетельство о регистрации программы для
ЭВМ 2021616310, 20.04.2021. Заявка №
2021615207 от 12.04.2021.
Дёминов М.М., Крутько
В.Н., Донцов В.И. Программный модуль поддержки принятия решений по
персонализованному управлению физической активностью. Свидетельство о
государственной регистрации программы для ЭВМ №
2022619538 от 23.05.2022.
Крутько В.Н., Дёминов М.М.,
Потемкина Н.С., Болдырева М.М. Программный модуль поддержки принятия решений по
персонализованному управлению рациональным питанием. Свидетельство о
государственной регистрации программы для ЭВМ № 2022619456 от
23.05.2022.
Дёминов М.М., Крутько
В.Н.. Программный модуль поддержки принятия решений по персонализованному
управлению режимом работы и отдыха. Свидетельство о государственной регистрации
программы для ЭВМ № 2022619539 от 23.05.2022.
Крутько В.Н., Дёминов М.М., Донцов В.И., Козлов С.В.,
Виданова А.С. Программный модуль поддержки принятия решений по
персонализованному управлению уровнем стресса. Свидетельство о государственной
регистрации программы для ЭВМ № 2022680710 от 06.11.2022.
Крутько В.Н., Дёминов М.М., Потемкина Н.С, Сперанская
Е.Г. Программный модуль поддержки
принятия решений по персонализованному управлению факторами, определяющими
психическое и эмоциональное состояние. Свидетельство о государственной
регистрации программы для ЭВМ № 2022680708 от 04.11.2022.
Участие в научных мероприятиях по тематике проекта.
ХXVI
международная научно-практическая конференция «Пожилой больной. Качество
жизни». 30 сентября - 1 октября 2021 г., Москва:
Крутько
В.Н., Донцов В.И. Диалоговая система выбора биомаркеров старения для оценки
биологического возраста человека. – Секционный доклад.
Смирнова
Т.М., Крутько В.Н. Смертность пожилых в XXI веке: сравнение ситуации в России и
в других странах. – Секционный доклад.
Потемкина
Н.С., Крутько В.Н. Пророщенные зерна в питании современного человека –
недооценка роли и возможностей для индивидуального здорового питания и
профилактики заболеваний старения. – Секционный доклад.
XV
международная научная конференция «Системный анализ в медицине» (САМ 2021).
14-15 октября 2021 г., Благовещенск:
Смирнова
Т.М., Крутько В.Н. Системный анализ детерминант эпидемиологической ситуации по
COVID-19 в странах мира. – Секционный доклад.
Публикации по проекту
Донцов В.И.,
Крутько В.Н., Митрохин О.В., Ермакова Н.А. Снижение скорости старения человека
в ХХ веке и его возможные причины. // Биофизика. 2022. Т. 67. №1. С. 1–5.
С середины ХХ
века наблюдается снижение скорости старения для развитых мировых стран с
максимумом для возрастов 60–85 лет. Расчет коэффициентов корреляции для
показателей условий жизни и степени снижения скорости старения показал, что
наибольшее значение для всех возрастов имеет эффективность здравоохранения в
стране. Скорость старения, рассчитанная по приросту интенсивности смертности,
снижается в среднем в 1.4–2.0 раза к 2000 г. в сравнении с 1960 г. Наибольшее
снижение скорости старения демонстрируют Япония (3.3 раза для старших
возрастов) и Австралия (2.8 раза для средних возрастов). Вероятной причиной
является значительное улучшение медико-социальной помощи и качества жизни с
середины ХХ столетия, а также влияние терапии хронических заболеваний на
механизмы собственно старения (на синдромы, общие для старения и хронических
болезней). Полученные результаты открывают возможность влияния на скорость
старения, что ранее считалось маловероятным.
Файл:
Биофизика_2022_с183-187.pdf. DOI: 10.31857/S0006302922010XXX.
Потемкина Н.С.,
Крутько В.Н. Здоровье человека и здоровье планеты – общие интересы. В сборнике:
Актуальные вопросы гигиены. сборник научных трудов VI Всероссийской
научно-практической конференции с международным участием. Северо-Западный
государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова. 2021. С. 319-324.
В связи с
серьезным ущербом, причиняемым природе хозяйственной деятельностью человека, в
ряде публикаций последнего десятилетия ставится вопрос о возможном вкладе
образа жизни и питания каждого человек в улучшение экологических условий на
планете. В настоящей статье предлагается пример недельного рациона питания,
являющегося полноценным по составу, профилактическим для ряда неинфекционных
заболеваний и смягчающим нагрузку на окружающую среду. Варьируя продукты внутри
групп продуктов можно добиться большого разнообразия индивидуальных здоровых и
экологически щадящих рационов, с учетом местных условий и отвечающих заданным
диетическим требованиям. Важной особенностью рациона является использование
пророщенных зерен.
Смирнова Т.М.,
Крутько В.Н. Тенденции и детерминанты продолжительности жизни и заболеваемости
населения в регионах России. В сборнике: Актуальные вопросы гигиены. сборник
научных трудов VI Всероссийской научно-практической конференции с международным
участием. Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.
Мечникова. 2021. С. 349-356.
Проведен
статистический анализ динамики продолжительности жизни и заболеваемости в
субъектах РФ в период 2010-2018 гг. Показано, что в некоторых регионах динамика
заболеваемости имела противоположную направленность по сравнению с
общероссийскими тенденциями. Выявлены статистически значимые связи показателей
здоровья в регионах с валовым региональным продуктом, душевым доходом,
плотностью населения и климатом. Результаты анализа демонстрируют необходимость
учета сложившихся региональных тенденций в области здоровья и характера связей
показателей здоровья с его социально-экономическими и природно-климатическими
детерминантами при разработке стратегий управления популяционным здоровьем.
Крутько В.Н.,
Донцов В.И. Роль старения в личностном трудовом потенциале В сборнике:
Актуальные вопросы гигиены. сборник научных трудов VI Всероссийской
научно-практической конференции с международным участием. Северо-Западный
государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова. 2021. С. 117-122.
Целью статьи
является выяснение влияний процессов естественного старения и возрастных
заболеваний на личностный трудовой потенциал (ЛТП) человека как элемент
социально-экономического развития общества. Показано, что ЛТП подвержен
процессам естественного биологического старения. При этом улучшение условий
жизни и успехи здравоохранения ведут к увеличению доли пожилых в структуре
населения; в то же время, эти же процессы могут снижать скорость индивидуального
старения и риски возрастных заболеваний и возрастной смертности. Так как
процесс старения снижает общую жизнеспособность, это сопровождается повышением
рисков возрастных хронических заболеваний, поэтому следует оценивать
персональные уровни рисков и своевременно проводить профилактические
мероприятия, для чего необходимо использовать маркеры риска для
возраст-зависимых заболеваний, а также маркеры повышения риска общей
смертности. Оценка индивидуального старения производится по показателям биовозраста,
которые следует учитывать для оценки ЛТП.
Смирнова Т.М.,
Крутько В.Н. Системный анализ детерминант эпидемиологической ситуации по
COVID-19 в странах мира. В сборнике: Материалы XV международной научной
конференции «Системный анализ в медицине» (САМ 2021), Благовещенск, 14–15
октября 2021 года. ISBN 978-5-905864-24-7. С. 131-134.
Представлены
результаты расчетов, показывающие связи заболеваемости и смертности от COVID-19
в странах мира с потенциальными социально-экономическими детерминантами. Показано,
что вакцинация статистически значимо снижает смертность, но не заболеваемость,
а связи показателей эпидемиологического процесса с уровнем жизни неоднозначны.